اختلال کمتوجهی – بیشفعالی (ADHD)، اختلالی است که اغلب در دوران کودکی تشخیص داده میشود، اما بسیاری از بزرگسالان نیز با آن دست و پنجه نرم میکنند. این اختلال نورودوولوپی، با ترکیبی از بی توجهی، بیش فعالی و رفتار تکانشی مشخص میشود و میتواند به طور قابل توجهی بر زندگی شخصی، اجتماعی و حرفهای افراد تأثیر بگذارد.
علائم ADHD در بزرگسالان
علائم ADHD در بزرگسالان ممکن است با علائم دوران کودکی متفاوت باشد و به صورت زیر بروز کند:
- مشکلات در تمرکز و توجه:
- دشواری در تمرکز بر روی یک کار، حتی اگر برای فرد جالب باشد.
- حواسپرتی آسان و جلب شدن به محرکهای محیطی.
- فراموشی مکرر قرار ملاقاتها، وظایف و وسایل شخصی.
- مشکل در سازماندهی کارها، وظایف و زمان.
- اجتناب از کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی طولانی دارند.
- بیشفعالی:
- احساس بیقراری و نیاز به حرکت مداوم، حتی در مواقعی که لازم نیست.
- مشکل در نشستن به مدت طولانی، مثلاً در جلسات یا کلاسها.
- تند صحبت کردن، پریدن از یک موضوع به موضوع دیگر.
- بیقراری با دستها و پاها.
- احساس درونی بیقراری.
- تکانشگری:
- صحبت کردن قبل از فکر کردن، قطع کردن صحبت دیگران.
- تصمیمگیریهای عجولانه و بدون در نظر گرفتن عواقب.
- مشکل در انتظار نوبت.
- رفتارهای پرخطر، مانند رانندگی تند یا خرج کردن بیرویه.
دلایل تشخیص دیرهنگام ADHD در بزرگسالان
- عدم آگاهی: بسیاری از افراد و حتی برخی از پزشکان از وجود ADHD در بزرگسالان آگاه نیستند.
- علائم متفاوت: علائم ADHD در بزرگسالان ممکن است با علائم سایر اختلالات روانی مانند اضطراب، افسردگی یا اختلال دو قطبی اشتباه گرفته شود.
- نرمالسازی علائم: برخی افراد ممکن است علائم ADHD را به عنوان بخشی از شخصیت خود یا نتیجه استرسهای زندگی در نظر بگیرند.
- تغییرات در طول زمان: شدت علائم ADHD ممکن است با گذشت زمان تغییر کند و در برخی افراد کاهش یابد.
تشخیص ADHD در بزرگسالان
تشخیص ADHD در بزرگسالان شامل یک ارزیابی جامع است که معمولاً شامل مراحل زیر میشود:
- مصاحبه بالینی: روانپزشک یا روانشناس با شما در مورد علائم، تاریخچه پزشکی، عملکردتان در زمینههای مختلف زندگی و تأثیر این علائم بر زندگی روزمره شما صحبت خواهد کرد.
- پرسشنامهها: شما ممکن است پرسشنامههایی را تکمیل کنید که به ارزیابی علائم ADHD کمک میکند. این پرسشنامهها معمولاً شامل سؤالاتی در مورد توجه، بیشفعالی، تکانشگری و عملکرد شما در محیطهای مختلف است.
- ارزیابیهای نورولوژیکی: در برخی موارد، ممکن است آزمایشهایی مانند MRI یا EEG برای بررسی عملکرد مغز انجام شود. این آزمایشها معمولاً برای رد کردن سایر علل احتمالی علائم انجام میشود.
- بررسی سابقه پزشکی: روانپزشک یا روانشناس سابقه پزشکی شما را بررسی میکند تا ببیند آیا علائم ADHD از دوران کودکی وجود داشته است یا خیر.
اهمیت تشخیص و درمان
تشخیص و درمان به موقع ADHD در بزرگسالان میتواند به بهبود کیفیت زندگی و عملکرد فرد در زمینههای مختلف کمک کند. درمانهای موثر برای ADHD شامل موارد زیر است:
- دارودرمانی: داروهایی مانند محرکها (مانند متیل فنیدات) میتوانند به بهبود تمرکز، کاهش بیشفعالی و تکانشگری کمک کنند.
- رواندرمانی: درمانهای رفتاری-شناختی میتوانند به افراد کمک کنند تا مهارتهای مقابلهای را بیاموزند، رفتارهای خود را مدیریت کنند و تفکر منفی را تغییر دهند.
- تغییرات سبک زندگی: ورزش منظم، رژیم غذایی سالم، خواب کافی و تکنیکهای مدیریت زمان میتوانند به بهبود علائم ADHD کمک کنند.
چالشهای زندگی با ADHD در بزرگسالان
زندگی با ADHD در بزرگسالان میتواند با چالشهای مختلفی همراه باشد، از جمله:
- مشکلات در روابط: ADHD میتواند بر روابط شخصی و حرفهای تأثیر بگذارد و منجر به سوء تفاهم و تعارض شود.
- مشکلات در کار: افراد مبتلا به ADHD ممکن است در حفظ شغل، مدیریت زمان و انجام وظایف با مشکل مواجه شوند.
- مشکلات مالی: تصمیمگیریهای عجولانه و مشکلات مدیریت پول میتوانند منجر به مشکلات مالی شوند.
- سلامت روان: افراد مبتلا به ADHD بیشتر در معرض خطر ابتلا به سایر اختلالات روانی مانند اضطراب و افسردگی هستند.
نکات مهم
- خود تشخیص ندهید: تشخیص ADHD باید توسط یک متخصص سلامت روان انجام شود.
- درمان را متوقف نکنید: حتی اگر علائم بهبود یافت، درمان را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنید.
- صبور باشید: بهبود علائم ADHD ممکن است زمانبر باشد.
- به دنبال حمایت باشید: شرکت در گروههای حمایتی و صحبت با سایر افراد مبتلا به ADHD میتواند مفید باشد.
چه عواملی باعث ایجاد ADHD میشود؟
علت دقیق اختلال بیشفعالی – کمتوجهی (ADHD) هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما تحقیقات نشان میدهد که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد این اختلال نقش دارند.
عوامل ژنتیکی:
- وراثت: یکی از قویترین عوامل مرتبط با ADHD، وراثت است. مطالعات نشان دادهاند که اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر فرد مبتلا به ADHD باشند، احتمال ابتلای فرد به این اختلال افزایش مییابد.
- ژنها: تحقیقات در حال بررسی ژنهای خاصی هستند که ممکن است در ایجاد ADHD نقش داشته باشند.
عوامل محیطی:
-
عوامل قبل از تولد:
- ماده مصرفی در دوران بارداری: مصرف الکل، نیکوتین و برخی داروها در دوران بارداری با افزایش خطر ابتلا به ADHD مرتبط است.
- عوارض بارداری: زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و برخی عوارض دیگر در دوران بارداری ممکن است خطر ابتلا به ADHD را افزایش دهند.
-
عوامل پس از تولد:
- آسیبهای مغزی: آسیبهای مغزی در دوران کودکی، مانند ضربه به سر، میتواند خطر ابتلا به ADHD را افزایش دهد.
- سموم محیطی: قرار گرفتن در معرض برخی سموم محیطی، مانند سرب، ممکن است با ADHD مرتبط باشد.
-
عوامل روانشناختی:
- استرس: استرس مزمن در دوران کودکی میتواند بر رشد مغز تأثیر گذاشته و خطر ابتلا به ADHD را افزایش دهد.
- تروما: تجربه رویدادهای تروماتیک در دوران کودکی، مانند سوء استفاده یا بیتوجهی، ممکن است با ADHD همراه باشد.
تغییرات در عملکرد مغز:
- ناقلهای عصبی: تحقیقات نشان دادهاند که اختلال در عملکرد ناقلهای عصبی مانند دوپامین و نورآدرنالین در مغز افراد مبتلا به ADHD نقش مهمی دارد. این ناقلها در انتقال پیامهای عصبی نقش دارند و اختلال در عملکرد آنها میتواند باعث بروز علائم ADHD شود.
- ساختار مغز: مطالعات تصویربرداری از مغز نشان دادهاند که در برخی مناطق مغز افراد مبتلا به ADHD تفاوتهایی وجود دارد.
نکته مهم: ADHD یک اختلال پیچیده است و عوامل مختلفی در ایجاد آن نقش دارند. عوامل ذکر شده در بالا تنها برخی از عوامل شناخته شده هستند و تحقیقات بیشتری برای درک کامل این اختلال لازم است.